大気社グループ健康保険組合

使用する期間が決まり次第

健保組合まで送付ください

申請後、「限度額適用認定証」を発行しお送りいたします。
（基本的に使用する期間の月初めに送りいたします。）

• 高額な医療費がかかったとき　【高額療養費　合算高額療養費】

医師の証明
（傷病手当金支給申請書の「療養を担当した医師が意見を記入するところ」に記載）

会社経由でご提出ください

※任意継続被保険者は、直接健保組合へ提出してください。

• 病気やけがで働けないとき　【傷病手当金】

①領収書
②海外に渡航した事実が確認できる書類の写し（受診された方の入国がわかるパスポートのページと氏名が記載されたページの写し、または航空券等の写し）

健保組合まで送付ください

外国語で作成されている場合は、翻訳が必要になります。
複数立て替え払いがあった場合には、同診療月であっても、医療機関（病院・薬局）ごと、また入院と外来ごとに分けてご記入し、ご提出ください。
※支払った費用の全てが給付の対象となるとは限りません。
　支給申請書の「海外の医療機関にかかった方へ」をご覧ください。

• 海外で医療を受けたとき

①領収書
②健診結果写し（全ページ）

健診結果が医療機関から届いたら、すみやかに

健保組合まで送付ください

会社経由での申請となります。

※健保では、基本的に年度内での精算となります。

会社経由での申請となります。

当健保組合では、原則帰国時に日本国内にて受診を推奨しております。

• 海外で定期健康診断を受診した際の補助金制度について

書式は大気社グループ健康保険組合（info@tksgroup-kenpo.com）までお問い合わせください。

• 他人にけがをさせられたとき

書式は大気社グループ健康保険組合（info@tksgroup-kenpo.com）までお問い合わせください。

• 歩行困難な人が入院・転院をするとき　【移送費　家族移送費】